Blood：TP53突变对MDS和增生AML预后的影响
2021-11-15 11:18 来源：巢湖男科医院
体巨噬细胞基因凋亡是增生增生异常综合征(MDS)和原发性急性髓巨噬细胞白血病(SAML)病征病症的关键关键考量。尤其是TP53凋亡，代表了一种不同的分子缓冲区，带上TP53凋亡的病征的病症有时候都很差。然后，这些不良结果潜在的明确病原体机制尚无阐明。
在本深入研究中都，Sallman等描述了TP53凋亡和野生型MDS和SAML病征免疫系统微环境中都的恶性沃克的医学研究特征及其发生变化。
例外的是，PD-L1在TP53凋亡型病征造血干巨噬细胞中都的表达显着增加，这与MYC上调和MYC的输调控因子miR-34a(p53转录靶标)显着下调有关。此外，TP53凋亡型病征的增生中都显现出来的OX40+巨噬细胞疗效T巨噬细胞和辅助T巨噬细胞存量显着减少，与ICOS+和4-1BB+NK巨噬细胞减少一样。
在TP53凋亡型病例中都，更高免疫系统抑制调节性T巨噬细胞(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。最后，较低比例的增生显现出来ICOS High/PD-1neg Tregs是整体生存率的一个非常显着的独立预测因子。
综上所述，本深入研究表明，TP53凋亡型MDS和SAML的微环境具有免疫系统特权和回避表现型，这可能是病征不良病症的主要驱动考量，并提出免疫系统调节治疗战略可能为这一类亚群病征提供诱因。
更早引自：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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