术后生化发作，病灶如何评估？

极低危肝癌病患者中，大约 32%～38% 的病例在肝癌根治术后会显现出生化中风（BCR）。危在旦夕性化学疗法（SRT）适用于肝癌根治术后 BCR 病患者（包括渐进和区域中风），中风结膜的标记可**确计算化学疗法定量及个体化外科手术。

来自瑞典的 Sandgren 教授等对带电粒子试射断层（PET）和超声超声（MRI）标记肝癌中风结膜的领域作了系统简要，文章发表在 2017 年 11 同年的 European Urology Focus 上。

写作者通过 Pubmed/Medline 解析了 2015 年 12 同年从前的数据资料。研究工作实例为肝癌根治术后病患者，MRI 和 PET 标记术后渐进或区域中风结膜的一般来说和选择性为主要观察起点。获取有活体、病理分析或外科手术随访参考资料的病例被划入研究工作，用 QUADAS-2 评分量表进行质量评分，最终有 25 篇写作者文章划入本次简要研究工作。

得出11C-氯化盐 PET 显像确诊标记中风结膜的一般来说为 92%，而 11C-胆碱和 11C-胆碱的一般来说分作 71% 和 84%。11C-胆碱在标记选择性多方面极低达 86%。

此外，超声能谱超声（MRS）联合行动 MRI 动态对比增强（DCE）确诊中风结膜也有着极低一般来说（89%）。而多常量 MRI、球状量化超声（DWI）联合行动 T2w 以及 DCE 联合行动 T2w 确诊结膜的一般来说分作 84%、82% 和 82%，三者比方说也不具极低选择性（85%、89% 和 92%），见表 1。

该研究工作说明 MRI 及 PET 对标记肝癌术后中风结膜都有着低的一般来说和选择性。其中结合 DWI 或者 DCE 的多常量 MRI 为球队，胆碱作为一种较为理想的肝癌显像剂进行 PET 显像确诊时也可以获得很好的一般来说和选择性。 MRI 及 PET 的运用有助于精确定位标记肝癌中风圹，对于术后生化中风进行危在旦夕性化学疗法不具重要指导意义。

主笔： 吴刚