罕见病例：脊髓纵裂病变

在胚胎时期，由于小脑或椎管愈合小头，使小脑分崩离析为两半，称做小脑分崩离析症（小脑纵裂小头）。此症极度少见，病人可无明显临床症状，部分可出现小脑分崩离析综合征。现结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 麻省理工学院在 auntminnie 上的个案来对该病进行引介。

高血压

6 岁女孩，严重脊柱侧弯小头。

检查和检查

上图 1 为脊椎先为全长平片

上图 2 为 T1 横断，箭头示半小脑

上图 3 为 T1 冠状，箭头示半小脑

检查和挖掘出

下肋骨和脊柱水平椎管内可见两条「半小脑」。该诱发在最初的平片上也可仔细观察到。这两条「半小脑」共用一个硬膜中空和蛛网膜下腔，两个「半小脑」之间全无有骨普遍性掺入，此为 II HG小脑纵裂小头。

病患

小脑纵裂小头 II HG

争论

小脑纵裂小头（Split cord malformations or diastematomyelia）是由于脊索愈合诱发所致。脊索同时会直接影响脊柱的形成，所以小脑纵裂小头多同时伴有节段普遍性脊柱诱发。反之，患上节段普遍性脊柱诱发并加剧先天普遍性脊柱侧凸的患者只能检查是否同时患上小脑纵裂小头，尽管该病是加剧小脑栓系非常相像的病因。

小脑纵裂小头最常见于下肋骨和脊柱脊柱水平，两个「半小脑」在不止区域的上端和下方融合为一条。实际上分离HG小脑（双干小脑）更为相像。女普遍性好发。病患时只能注意有无纤维普遍性或骨普遍性分隔、硬膜中空的数目以及有无小脑空洞症。这些挖掘出会直接影响哮喘分类，以及直接影响手术后入路和具体来说的神经系统症状。

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编辑： 刘芳